经历过低血糖的人或许会有这样的感受:两眼一黑,像是突然“关机”了。


通勤的地铁上、洗澡后、如厕时,低血糖总是来得猝不及防:脸色煞白、浑身冒汗,甚至直接晕过去……尤其在炎炎夏季,低血糖发生的频率更高了。


图片来源:视觉中国(图文无关)


近日,有则新闻登上了热搜:有位男子健身时感觉不妙,似乎快要低血糖了,赶紧下楼买香蕉,但付款时突然两眼一黑,只能直接躺倒在地上吃香蕉……所幸在吃完香蕉后男子很快便恢复了。


在网络上,有约君也看到有不少人分享自己曾因为低血糖而出现过类似的“尴尬”情形。


不过,有约君更想告诉你,其实低血糖并不是一件小事,掌握应急处理的方法很重要。


No.1

低血糖危害不逊于高血糖

甚至更凶猛


在“血糖江湖”里,流传着这么一句话:如果说高血糖的危害是以“年”来计算,低血糖的危害则是以“小时”来计算的。


可见,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更加凶猛!


医学上,针对糖尿病患者和非糖尿病患者,也有着不一样的低血糖判断标准:

糖尿病患者低血糖标准:≤3.9 mmol/L

非糖尿病患者低血糖标准:≤2.8 mmol/L


一般轻度低血糖会引起交感神经兴奋,出现饥饿感、头昏眼花、心慌手抖、脸色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状。


严重低血糖就复杂多了——由于葡萄糖是大脑的主要能量来源,当糖分不能及时补充时,大脑就像被突然拔了电源,无法正常运行,随即引起功能障碍,出现意识恍惚、昏昏欲睡、抽搐惊厥、记忆力下降、认知功能障碍等症状。


有些人“断电”太久,还会造成心脏及大脑的缺血缺氧,导致不可估量的伤害,甚至还会因此丧命!


此外,对于糖尿病患者来说,低血糖更是控糖路上的一只“猛虎”。


人们老以为糖尿病就是“高血糖”,殊不知,控糖不当也会出现“低血糖”。糖尿病患者只要发生一次严重的低血糖,就可能抵消他们终生维持血糖正常带来的益处,甚至带来生命危险!


No.2

 低血糖时应该怎么办?


对于绝大多数健康人群而言,如果是轻度低血糖,还未出现如抽搐、昏迷等严重情况,首先要立刻进食约15克碳水化合物


白糖、糖块、糖水、蜂蜜、葡萄糖片最佳,这类食物吃进去后,很快被肠道吸收入血,能迅速缓解低血糖症状;

→ 饼干、点心、馒头、含糖饮料(含白砂糖的)、粥次之

→ 含糖饮料(含果葡糖浆的)、牛奶、冰淇淋、巧克力等食物的升糖速度相对较慢。


那么15克碳水化合物大约有多少呢?此处有一个参考:

4至6颗糖果(迅速嚼碎服下);

1勺蜂蜜或白砂糖;

2至4块饼干;

100至200毫升含糖饮料(配料表中需含白砂糖)。


图片来源:视觉中国


一般经过这一步之后,绝大多数的人能慢慢恢复正常。如果距离下一餐的时间大于1小时建议多吃1份主食,比如1片面包、1个馒头等。



如果是糖尿病患者,建议在食用15克碳水化合物后约15分钟测血糖,如果症状消失,血糖达到4mmol/L以上,按正常时间用餐即可;

如果超过此值,建议1小时后再进食,餐后可以吃一份含碳水化合物和蛋白质的加餐,以免血糖再次下降。


此外,服用阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇的糖尿病患者发生低血糖时,不宜使用蔗糖(白砂糖、绵白糖、方糖或冰糖等),建议要补充葡萄糖(药店有售),因为这三种药物可使蔗糖分解为葡萄糖和果糖的速度减慢,使之不能迅速升高血糖。


特别提醒:

出现以下两种情况

应尽快送医

意识较清醒的患者在补充单糖(如葡萄糖和果糖)食品15分钟后,症状仍不能缓解;

患者一开始就表现为意识严重丧失或昏迷,身边的人应及时拨打急救电话进行求救。


No.3

 远离低血糖能怎么做?


① 良好的生活习惯

无论是糖尿病患者还是健康人,生活规律、定时定量进食都很必要,尤其是要吃早餐。另外,对于糖尿病患者,在服用降糖药物或注射胰岛素后务必及时进食。


② 运动注意这些方面

适度运动,尤其是糖尿病患者,运动量不宜过大,每天运动量应固定。以防万一,运动前还应适当增加碳水化合物的摄入,外出运动时也要记得随身携带几颗糖果。


③ 避免酗酒和空腹饮酒

饮酒尤其是空腹饮酒会导致低血糖风险增加,因此要避免酗酒和空腹饮酒。


④ 用药注意

药不能乱吃,尤其糖尿病人用药,务必遵医嘱,不自行增减药量,每次用药前仔细核对药品及剂量,特别是胰岛素,使用过量,前面辛辛苦苦控糖就全白搭了!


⑤ 加强血糖监测

对于糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者,加强血糖监测很有必要。特别是在糖尿病患者刚刚调整降糖药物品种或剂量之后,多测测血糖,才能及时了解血糖控制情况。


一般来说,低血糖的症状是比较好识别的,但有些低血糖却善于伪装,它就是无症状低血糖,患者可在不知不觉中尤其在夜间睡着时就陷入昏迷状态,非常危险!常发生在老年人、老年糖尿病患者或长期频繁低血糖的患者身上。


它容易选择以下4个时刻“突袭”,尤其需要警惕:


 1.清晨运动时 

糖尿病患者适当运动有助于血糖的降低,但运动过度,就会造成低血糖。尤其是有心血管并发症的患者,一定要根据自身情况合理安排运动量。运动前可适当摄入碳水化合物,切忌空腹运动。


 2.服用降糖药时 

胰岛素和磺脲类的降糖药若使用过量,很容易造成低血糖。对于1型糖尿病患者来说,胰岛素的强化治疗使低血糖更易发生。因此用药时最好在医生的指导下逐步添加剂量


 3.吃过饭后 

有的糖尿病患者营养搭配不当,摄入的碳水化合物过于单一,导致饭后1至2小时血糖骤升骤降,造成大的血糖波动。因此糖尿病患者饮食要吃混合餐,使营养均衡发展。


 4.夜晚睡觉时 

很多糖尿病患者在半夜都会发生夜间低血糖,若睡前血糖值低于6.5mmol/L,最好加喝一杯牛奶,以防止夜晚能量消耗过快。





知多D:

吃香蕉的作用是什么?


在本文开头的案例中,男子在感觉自己低血糖时去购买了香蕉。我们在一些体育比赛中,也会看见有不少运动员会在比赛间隙吃香蕉。那么吃香蕉究竟有什么作用呢?


成熟的香蕉糖分可以达到16%以上,吃一根基本上就能摄入30克碳水,这个量很适合作为运动间隙或锻炼后补充糖分。


此外,每100克香蕉中大概有380毫克钾,有助于保持细胞当中的电解质平衡,预防肌肉痉挛,对于维护肌肉的正常功能非常重要。


因此,香蕉对于在运动中补充能量是一个很不错的选择。对于已经出现低血糖症状的人群而言,需要快速提升血糖,香蕉的升糖指数较高,有一定帮助,但总体而言还是直接补充蜂蜜、白糖、葡萄糖粉等对于缓解症状更直接和快速。



整合自:健康有约、广州日报、营养师顾中一、CCTV生活圈、科普中国

图/视觉中国


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文章标题:男子两眼一黑突然倒地!这种症状不少见,危险性可能被你低估了→发布于2024-07-02 13:22:42