#血栓

血栓被认为是“沉默的杀手”

它是心肌梗死、脑卒中、静脉血栓栓塞症

这三大致死性心血管疾病的共同诱因

并且血栓形成可在任何年龄、任何时间发生

严重威胁生命健康

那血栓容易“藏”在哪?

该如何预防呢?



唐亮

华中科技大学同济医学院

附属协和医院

血液科 副主任医师

下肢最容易“藏”血栓

人体的静脉出现血栓的几率很高。

久坐、久站会导致局部的血流速度过缓,甚至出现血液淤滞,容易在静脉中凝成血块。
其中,下肢深静脉血栓最为高发。这就好比一根水管,如果水垢过多,顺流而下,就会附着在管壁上,久而久之就会造成淤堵。


下肢静脉血栓有预警信号

下肢深静脉血栓的临床表现有患肢肿胀、疼痛、压痛、发红、发热等,如果这些静脉血栓一旦脱落,可能随着血流进入并堵塞肺动脉,引发致命的肺栓塞,进入慢性期可发生血栓形成后综合征,包括下肢水肿、色素沉着、湿疹、静脉曲张,严重者还会出现皮肤溃烂,发生“老烂腿”


1.单侧下肢水肿

长期卧床、久坐不动、脱水等患者,容易出现下肢肿胀、疼痛。

如果发现两只脚或两条腿水肿的程度不一致,或一侧不肿另一侧肿,往往是存在下肢深静脉血栓的表现。

如果长时间坐着或卧床后站起活动时,感觉胸闷气短,甚至突然晕倒,要警惕可能是下肢静脉血栓脱落,堵塞了肺动脉。

肺动脉栓塞严重时可导致猝死,应尽快就诊。

注意:当发现下肢突然肿胀时, 应立即卧床休息, 尽量避免剧烈运动, 特别注意不要按摩患肢。一旦出现咳嗽、 胸闷、 呼吸困难等表现时, 应警惕是否已经发生肺栓塞, 并立即送医院急救。


2.间歇性跛行

下肢血管缺血时,容易导致行走时腿疼,休息后可缓解,再次行走疼痛又出现,即“间歇性跛行”。

如果忽视下肢动脉堵塞,病情进一步进展,就有可能导致下肢严重缺血,即使不行走也会疼痛。继续发展下去,还可能出现肢体破溃,伤口不能愈合,甚至组织坏死。

糖尿病患者出现下肢病变的可能性更高,要格外重视。


如何自测

血栓自测1:勾脚尖、绷脚尖时,小腿有痛感;

血栓自测2:按压小腿肌肉,有痛感;

血栓自测3:小腿胫骨前区感觉酸胀,按压有水肿;

血栓自测4:一侧小腿围比对侧增粗3厘米以上。


如何预防血栓?

初步评估出血栓形成高风险的患者,提前预防。一般情况下,以下人群容易出现静脉血栓,需要格外警惕。

● 长时间乘坐飞机、货车的人,空间狭小局促导致双腿不能活动;

● 平时有静脉曲张的人;

● 下肢经常浮肿的人;

● 需要长时间站立或久坐的人;

● 下肢发生过骨折的人,以及高血脂与血液黏稠度高的人。

注意:过度运动造成血管壁损伤的人,也容易出现这种情况。


预防

● 尽量避免久坐,适当运动或多多活动踝关节使小腿肌肉收缩,促进血液流动。

● 常吃“天然阿司匹林”:预防血栓,建议食用黑木耳、大蒜、洋葱、绿茶等,这些食物都是“天然阿司匹林”,有清洁血管的作用。


● 服用低剂量抗凝药物,适合血栓风险很高人群。

● 外科术后患者使用足泵,促进下肢静脉血液流动。

● 穿医用弹力袜:一级(压力为15~30mmHg)压力较低,适合预防性人群。

● 旅行或久坐(打麻将)时,穿着宽松柔软的衣服、裤子和鞋。

● 避免吸烟、过度摄入酒精和高脂饮食。


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文章标题:它是人体很容易“藏”血栓的地方,可导致猝死!发作时2个信号提醒你发布于2023-10-27 00:39:33

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