吃凉皮中毒身亡，这种毒素病死率超50%，100℃高温杀不死，这三类食物也易产生

7月15日，一名网友，穆先生（化姓），在网上发声，他的亲戚和这位亲戚的舅妈几天前吃凉皮后出现了1死1伤的情况，购买地点是永城市某菜市场。根据穆先生描述，中毒的两人一位是他的亲戚小兰（化名），是位女孩，今年20岁，另一位是小兰的舅妈，今年51岁。目前小兰还在重症监护室进行治疗，小兰舅妈在7月9日不幸去世。

穆先生称，7月3日中午，小兰和小兰的舅妈从永城市某菜市场购买了凉皮回家吃。吃完后，两人感觉有点怪，怀疑凉皮变质，但已经吃完了两人就没有在意。7月4日早上，大家怎么都联系不到小兰的舅妈，敲门也无人应答，于是就撬门而入，发现小兰舅妈嘴里吐沫，已经晕厥。于是，大家就将小兰舅妈送到了永城市人民医院，又转到了郑州大学第一附属医院。当天下午，小兰出现了头晕、恶心的症状，当时以为是低血糖，结果到了晚上上吐下泻，7月5日早上已经无法起床。

穆先生称，小兰在7月5日到医院挂了吊瓶进行治疗，但症状没有好转，第二天转氨酶突然到了6000多，出现生命危险。于是他和其他亲戚一起将小兰送到了郑州大学第一附属医院。7月7日，小兰被送进了重症监护室。经过监测，医院大夫告诉家属，小兰和小兰舅妈都是米酵菌酸中毒。

米酵菌酸中毒是由于食用了被唐菖蒲伯克霍尔德氏菌（椰毒假单胞菌酵米面亚种）污染的食物所引起的中毒，当唐菖蒲伯克霍尔德氏菌污染米面、银耳、木耳及其他变质淀粉类（糯米、小米、高粱和马铃薯粉等）制品时，可产生米酵菌酸，米酵菌酸可损伤消化系统、泌尿系统和神经系统，引起上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻等症状，严重者可出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、意识不清、烦燥不安、休克等肝脑肾实质性器官损害症状，甚至可导致死亡。

米酵菌酸中毒无特效解毒药，病死率超过50%，其症状表现及预后与摄入染毒食物的量有关，摄入越多者预后越差。主要表现症状：米酵菌酸主要损伤患者的消化系统、泌尿系统及神经系统，潜伏期一般为30分钟至12小时，少数长达1~2天。

消化系统症状：患者主要表现为上腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，严重者可出现黄疸、肝肿大等肝损伤症状。

泌尿系统症状：主要表现为少尿、血尿等泌尿系统症状。

神经系统症状：主要表现为意识不清、烦躁不安，甚至可出现惊厥、抽搐、休克等神经系统症状。

国家市场监督管理总局官网2021年发布提示，有三类食品如果被环境中椰酵假单胞菌污染，容易发生米酵菌酸中毒。

1.谷类发酵制品，如发酵玉米面、糯玉米汤圆粉、玉米淀粉、发酵糯小米、吊浆粑、糍粑、醋凉粉等。

2.变质银耳、过久泡发的黑木耳。

3.薯类制品如马铃薯粉条、甘薯面、山芋淀粉等。

国家食品安全风险评估中心2020年在其官网发布提醒，这些食品的制作具有一个共同的特点，都需要经过长时间发酵或浸泡，一旦被椰毒假单胞菌酵米面亚种污染，稍不注意，就容易引起米酵菌酸中毒。

米酵菌酸的耐热性极强，即使经过100℃的高温煮沸和高压烹饪也无法将其破坏，只有通过良好的卫生和饮食习惯才能杜绝此类食物中毒事件的发生。

1.消费者要从正规渠道选用此类食品，要认真阅读产品标签，留意产品感官性状、生产日期和保质期。

2.家庭不要擅自进行酵米面的制作。
3.不要食用变质的米面蔬菜等。
4.食物泡发时间要控制好，泡发时间太长，各种病毒和细菌也会持续滋生。泡发用水要干净，时间不要超过两个小时，不过夜泡发。
5.购买食物时，尽量选择小包装，不要囤积食物。

6.发霉食品及时处理掉，绝不可冲洗或去除霉变部分后继续使用。

7.建议选择低温干燥、通风的环境储存食物，避免阳光直射。

 1.发红的甘蔗不能吃

每年春季都是吃霉变甘蔗中毒的高发期，轻则身体不适，严重的则会威胁生命。甘蔗一般多在秋季收割，因此，春季所售的甘蔗大多已经储存了整整一个冬天，此时天气转暖，加之春雨潮湿，正是霉菌易繁殖的季节，若储存不当，不可避免地会出现霉变。霉变甘蔗中的节菱孢霉菌会产生3-硝基丙酸，0.5克便能让人产生中毒反应。

2.腐烂的生姜不能吃

放置过久的生姜容易变坏、发霉，产生致癌风险。生姜含有的“黄樟素”已被世界卫生组织列入《2B类致癌物清单》。一般新鲜生姜所含的黄樟素只是极少量，不会对人体造成伤害。可一旦生姜发霉、腐烂，其黄樟素含量会急剧增加，长期食用会增加患癌风险。

3.发苦的花生不能吃

花生味道发苦是由于发霉变质造成的，霉变过程中会产生黄曲霉毒素。黄曲霉毒素被认定为1类致癌物，中毒后会引起胃部不适、食欲减退、恶心呕吐、腹胀及肝区触痛等，主要损害肝脏，容易引发肝硬化、肝坏死等，严重者出现水肿昏迷、甚至抽搐而死。

如果有一颗花生霉变，最好把整包花生都扔掉。因为黄曲霉菌以孢子形式传播，在肉眼看不见的范围，霉菌或许早已感染了整包花生。如果吃到变苦的瓜子、花生、杏仁等坚果，一定要及时吐掉并漱口。

4.没煮熟的四季豆不能吃

生的四季豆中含有皂甙和血球凝集素，皂甙对人体消化道具有强烈的刺激性，可引起出血性炎症，并对红细胞有溶解作用。红细胞凝集素具有红细胞凝集作用，食用后会引起中毒。

四季豆如果没煮熟，其中所含有的皂苷和植物血凝素等成分不能被完全破坏，食用后就容易中毒。因此四季豆需要煮到变软变色，并且没有豆腥味，完全熟透后才能食用。

5.长斑的红薯不能吃

红薯长了黑斑是红薯黑斑病，黑斑病菌不易被高温杀死，并且会产生番薯酮和番薯酮醇毒素，此类毒素主要损伤人体的肝脏，可出现呕吐、腹泻、发烧等症状，严重的时候会出现出血、休克。