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刺节真邪第七十五|
讲刺邪的秘法
——读《黄帝内经|合集第156篇笔记
夜卧早起迎新天,追风赶月扫世尘,
广步于庭脚不停,平芜春山步步真。
天下有道丘不易,上善若水修道人。
用心度量春江水,不被风景熏醉眼。
万物精神为己用,五指如山定乾坤。
——此五句七言,为晨起随笔,静待出操之时而作,纯属娱乐。
今日学《黄帝内经.灵枢.刺节真邪第七十五|,看古代圣人对邪气致病的具体刺法。其中道理十分精辟,都被黄帝珍藏,很少外传。
所谓“刺节”,指刺法理论中的针刺五节,即振埃、发蒙、去爪、彻衣、解惑。
所谓“真”,指真气而言。
所谓“邪”,指邪气,也就是四时不正之气。
本篇《刺节真邪|篇,讨论了刺节、真邪、解结推引和五邪四个问题。
原文共二千七百余字,篇幅稍长,具体阐述十个方面的内容。
一是简述刺五节的针法。
二是叙述“振埃法”的针刺部位、选用腧穴、实施方法及所适应的病证。
三是叙述“发蒙法”的针刺部位、选用腧穴、实施方法及所适应的病证。
四是叙述“去爪法”的针刺部位、选用腧穴、实施方法及所适应的病证。
五是叙述“彻衣法”的针刺部位、选用腧穴、实施方法及所适应的病证。
六是叙述“解惑法”的针刺部位、选用腧穴、实施方法及所适应的病证。
七是分别叙述“痈邪、实邪、虚邪、热邪、寒邪”等五邪所致病证、治疗原则、针刺方法和选用针具。
八是叙述“解结刺法”治疗“厥逆证”的治疗原则,从而引出所有适应治疗的病证原则,并指出“推引法”要根据病情随机应用。
九是叙述“真气”和“邪气”的区别。
十是论述虚邪伤人,由浅入深,传变无穷,发生各种病变的过程,提出如果其不断深入,内侵筋骨,可发生各种肿瘤,病情顽固,不易治疗。
下面,带着上述十个问题,原原本本读原文,由于篇幅较长,不再解读,书读百遍义自现。
通过精细研读到此篇《刺节真邪|,其味无穷,内容精辟,不可忽视。文章篇幅过长,读起来朗朗上口,从总体来说,个人有四点思考。
第一、关于“五节”的思考
本篇所介绍的五种针法,古人称五节,是上古时期传承下来文献,具有最为流传的五种病症的治疗经验,展现了古人的智慧与文化修养,每一种针法的取名非常雅致。
其中“振埃”之法是治疗咳喘的。
“发蒙”则是治疗耳鸣的。
“去爪”是治疗疝气的。
“彻衣”则是治疗发热类的症状。
“解惑”则是治疗类似中风或精神失常方面症状的针法。
此五法中,本篇有的给出了具体的针刺穴位,难以想象。
比如“振埃”的天容、廉泉。
“发蒙”治耳鸣的听宫。
“彻衣”中的天府、大杼、中膂。
有的则只给出了具体的治疗原则,比如“解惑”这个方法则只是让医者自行斟酌补泻而已。
从文章的书写法上看,五节与五邪叙述得详略得当,颇为讲究。而看《灵枢|中所用的穴位,与再看针灸教材中所标注的穴位,主治就有所不同,可见,这都是古来的经验。
个人认为,针刺穴位是多变的,因人而议,如用方一样,千人千方,同病不同方,刺针也应如此。
所以此篇古医文中提到的有些穴位,似乎不太常用的情况下使用,读起来给人耳目一新的感觉,由此可以想到老子言“以正治国,以奇出兵,以无事取天下”的真正含义,用在此处,非常精准。
所谓“针刺”就是“用兵”,这里的奇是奇经八脉,所谓的“正”是“十二经脉”,守住“十二仨脉”也可以出奇。
个人认为“十二经脉”与“奇经八脉”是互补的功效。其核心在于“以无事取天下”,这个“无事”是精妙到极致,与老子言“常无欲以观其妙,常有欲以观其徼”,有事没事涉及人的认识,并无对错,只要觉得没事就是好方法。
第二、对刺五邪之法的思考。
“五邪”在这里所指的持痈、虚、实、寒、热等五种情况,具体法门并没有详细叙述,但总体给人感觉,古籍所传来的经验,是古人多次实践经验的总结,还是有非常巧妙的思路在其中的,若有兴趣,可以联想文献,处理类似相关案例,这种简洁而巧妙的思路是值得反复揣摩的。
第三、对如何操作“五法”的思考。
本篇对前面所提到的五种针灸手法进行了详细的解释,其实是四种:解结、推而上之、引而下之、推而散之,其中解结有两种不同的方法。
读到这里,给人一种感觉是:
如此文献,简直都是珍贵的智慧宝藏。其中不知融入了多少人、多少年代智者的心血,才可以总结出来的,尤其是几千年前人类就如此智慧与先进文明,正如黄帝所言:“应藏诸灵兰之室,非其人勿传”。
需要注意的是,《黄帝内经|中只要是黄帝说要“藏诸灵兰之室”的地方,绝对是针法的要害所在,可以称为秘诀。个人认为这些秘诀都在《九针|中,被世代中医传人所珍藏。
第四、对邪气伤人之症状及原因的思考。
这一部分首先解释了什么是宗气、正气、邪气。然后对于邪气伤人的浅深进行了分类介绍。
邪气伤人浅的则为:骨痹、筋挛、痈、寒热、痒等。
邪气伤人深的则为:骨蚀、筋瘤、肠瘤、昔瘤、骨疽、肉疽等。
这一部分对于外因给人造成的伤害算是有了一个非常全面和细致的总结,养生者不可疏忽。
最后还是建议,多读原文,多思考!
2024.1.13日晨
全文2004字。
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文章标题:刺节真邪第七十五|刺邪的秘法发布于2024-05-05 21:28:32