倪海厦《人纪》系列.针灸（4）

十、足少阴肾经

作强之官一肾脏

膀胱经是申时，申时是下午三点到五点。五点钟以后，气血会进入肾经，首先是涌泉穴。肾经本身是水，属水。开穴、气血流注的时间是下午五点到七点。当病人每天下午到黄昏就开始累，就是肾经，七点钟以后眼睛亮了，这是肾。

肾主骨，骨病就要想到肾

肾其华在发，所谓其华在发，就是头发的光泽，是肾在管。发很光亮、很鲜就是肾。人在死前两天或三天，肾气要绝了，头发整个蓬起来，比如，看到白色，这个白色是枯干的白，它就不会反光，整个头发蓬起来，干干的没有油，不会反光，就表示该走掉了。

肾开窍在耳朵，也就是耳鸣、耳聋、耳朵有问题都是在肾脏治疗。

肾主记忆，人的肾气是从一岁开始，到五十岁到达巅峰，也就是说五十岁是肾气旺的时侯，五十以后肾气开始往下走。这是一个人的生老病死，每一个人都会面临到这问题。所以才说要吸收前人的经验。有的人是这样下来(直线)，有的人是这样下来(抛物线)到一百岁以上。如果就你一个人长寿，同一代的人都走了，你会很孤单，那活着干?所以，总是要找一些人在旁边，所以我们长寿一定要愉快，开心。所以说，五十岁以后就要开始固肾。

中医认为，肾脏要好，就要节欲，欲不单单是指房事，还有情志、欲望。欲望很强，野心很大，都会影响到肾脏,这是人的一生。

西医认为，人身上的内脏第一个生长的是心脏。中医说是肾脏。因此双方开始的第一步就不一样。这两个谁对?我分析给你看看，你再决定。中医认为，一开始人在母体受胎是因为有水，刚开始受孕的时候，第一个星期就可以看到筋膜。第二周开始进入心脏。这个筋膜是肝，这个水是肾。所以说，怀孕第二周才可以查到心跳。西方医学只相信看到的，看到的是心脏。实际上是先有水，水生木，木再生火。所以，中医对水的定义跟西医不一样。就是上堂课讲的，西医只有验血报告，没有验水报告。所有的西药及化学的东西，吃到身体里面身体会释放水。所以西医也知道，怀孕时不要吃西药，但有的人不知道怀孕了，西药就吃下去了。在一开始水就受伤，水一受伤就伤到筋膜，心脏就受伤了。所以一生下来心脏就有问题。心脏怎么会有问题?不可能会有问题的。不要等到二个星期，怀孕了，才停西药，因为刚开始就是水。所以要准备生小孩了就不要吃西药。多灸关元、中极，三阴交，让它比较容易着床、怀孕。不要等到查出心跳了，才把西药停掉，根本一开始就不要吃西药。

按照《黄帝内经》肾是“作强之官，伎巧出焉”。所以我们动脑筋，去研发东西，去思考，去创新出来就是靠肾脏。肾主大、小便，所以肾脏有问题的人，大便不正常，小便也会频尿。从很多地方，都可以得到肾脏的讯息。

中医的观念，气喘有两种，一种是吸，一种是呼。吸入困难就是肾脏在管，呼出困难就是肺脏在管，这两个不太一样。所以治气喘病人，我们会去问他呼吸很短促，是吸气比较困难，还是吐气比较困难?病人说吸气比较困难，会耳鸣，黄昏很累。这样就问完了，脉也不用摸了，我们就已经看诊完了。因为生理学很清楚，问诊就结束了。若没有一个整体的观念，就不知如何下手。不能片断的，又没有把生理学合并在一起，当然就不知道该如何诊断。而且肾主骨，病人说全身骨节都会酸痛，呼气吐气有问题，气喘吐气有问题是肺，要从肺下手。

当我们知道病在哪个脏，下手就会一击就中。治疗肾脏，按照阴阳五行我们会去先治火，对不对?那如果给西方医学看，就给类固醇，让肺扩张，只管肺，不知道是肾在管。而吃了类固醇还会伤害到肾，变成月亮脸，脸肿很大。所以，服用类固醇很多的话，骨头会烂掉。

在进入肾经之前，看卷八第45页第四行“病之在骨也，其音羽，其数六，其臭腐，其液唾”。为何是唾液?这有两个问题。首先这个羽，羽声是肾脏在管。如果发音“羽”，肾脏根本就不理。发肾脏音的时候是“吹”，吹的声。所以我们五脏在逼毒的时候，用“吹”。什么叫吹?站好后，手去压肾，压背后，吸一口气，一脚前、一脚后，身体往前倾去按摩它，身体要弓起来，压到肾脏，然后“吹”，这个气吐完以后，吐气没有了才是开始，还没结束。没有气了，就把肛门提起来，最后一口气，无声的吹，那是无形的气，让力量逼出去，全身都是汗，这是吹声。

肾主唾，我画侧面。这是小肠，大肠在小肠的上方，小肠是火，食物吃到小肠里面以后，小肠把食物消化以后，将残渣送到大肠。大肠里面的水像个火在烧，这些水会回到肺里面，这就是肺与大肠相表里的原因。到了肺里面，上升上来就是唾液。唾液出来时，要吞下去，所以当没事吐口水，就身体大虚。道家或佛家在打坐的时候，会产生很多的津液，这要吞下去。当津液在嘴巴的时候，吞下去自然而然会进入肾脏，因为金生水。肺不是金吗，产生的津液回来到嘴巴去。如果咳嗽咳痰，痰不是唾，痰就不要吞下去。唾是口水，要有点基本常识，口水才要吞下去。这是为什么说肾主唾。

临床上很好玩，当病人下半身水肿，病人又口渴，肾脏积了那么多水，还口渴，是因为肾有问题了，没有唾液。当我们把肾一恢复，恢复肾脏功能的动作一定是把小肠的火弄起来，小肠跟心表里。(以后这个图，我要让你做梦都在想它，就是五行。)肾脏有问题的时候，我们会去治火。因为如果是水生木，木生火，这就是正常的。所以肾脏有问题的时候，第一个影响的就是火。所以，我们用截法，把火加强，肾脏病就不会恶化。因为肾虚了，这时我们硬把水推上去，这样就正常了。所以我们先去截它，拦截不住了，我们就去截金，又拦截不住了，我们去拦截木，木又拦截不住了，我们赶快去强胃气，让病不会跑停在那边，病人不会死。

每次病人给西医动过，到我手上都是后一步了，好累!每次都只有一次出手的机会，人家叫我外号倪一帖，这是硬被磨练出来的!在强火的时候，火就是小肠跟心，我们会把小肠跟心的热恢复，一热时，肾脏的热气就跟着恢复。一回来时，整个水气都蒸发起来，这热气一蒸发起来，水气往上升，病就去掉了。这是为什么说病人原来积很多水，但嘴巴是干燥的。当把水一排掉，津液回来了，这人就不断的在小便。常常在治疗病人的时候，说原来嘴巴很干，现在口水回来，就不干了。这就代表唾回来了。

“北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓。”这些了解大致的概念。到《黄帝内经》会讲得很详细。

1.涌泉穴(顽固头痛)

肾经看卷八第47页，第一个穴道就是涌泉穴。涌泉穴在脚掌，我平画左脚，这是大拇趾，这是人字纹。在人字纹的顶端就涌泉穴。下针是直针扎进去就可以了。

足少阴是阴经，阴经的井荥俞经合为木火土金水。所以说涌泉是木，肾经是水，所以肾经的子穴是涌泉。肾经的实症，就在涌泉上治疗。如果是你的仇人，就下涌泉。当井穴是子穴时，叫做泻井当泻荥。井穴刚好是子穴时，要泻荥穴。不会拿涌泉当子穴来下针，这是急救的大穴，但很痛，一针下去痛得就清醒过来。所以一般是用荥穴来取代子穴。所以，肾经的实症不会在涌泉下针，但是要知道涌泉是真正的子穴。

涌泉穴可治疗头顶痛。有时可扎荥穴，就是膀胱经的束骨穴。若头上的百会针下去扎了半天头还痛，就扎涌泉。所以涌泉对头顶痛，效果非常好。有的人头一抬起来，撞到上面的东西，可以在涌泉下针，头痛就去掉了。

眼诊法(心肺肝肾脾)

正常人肾经的位置，这是眼睛，眼袋下方就是肾的位置。望诊时我会慢慢跟你们介绍。一看过去，病人眼袋位置暗暗黑黑的，就表示肾脏已经受伤了。如果眼袋的地方凸起来很大，好像一条卧蚕一样，就是有水肿，病人有积水。如果没有卧蚕但有暗红色，这红是暗的，有点粉红色，因为水克火，火是红的。一看就是肾脏病，这些是望诊可以看到的情形。

介绍一种眼诊。我这样画，这是鼻子，这是眉毛，这是眼睛。把眼睛打开来看眼白的地方是诊断肺的地方。眼睛内眦是中医诊断心脏的地方，因为里面是红色的，很红。因肺就是白色，五行上是白色。我们有青赤黄白黑，所以眼白是看肺的地方。不管是哪一种人，瞳孔都是黑色的，所以查肾脏查瞳孔。瞳孔旁边会有一圈，是土。就是因为有土，土在控制水，水就不会乱跑，就好象有堤防所以水都在水道里。所以这一圈是中医在诊断脾脏胰脏的地方。

要知道什么叫正常?这就是人纪了。正常眼睛的组织结构是这样。第二圈是很密的，一条一条接着很密也很整齐，这是正常。再外面这一圈是木就是肝脏，肝脏像木头一样，一片一片排起来。所以在看瞳孔的时候，正中是间是黑的是肾脏在管，肾脏旁边是土，再外面是木。木的外面把树整个包住的是天地，肺是天，把它整个包住。正常人，因为肾是阴脏，当灯光一照到它的时候，瞳孔马上就缩起来，这是正常。阳来了，阴就会退。若灯光照瞳孔都不动，就是肾阳不够了，肾脏已经虚掉了。如果一照已经没有瞳孔或瞳孔已经放大了，这个人就死掉了，肾气没有了。肾气没有了，心脏就没有了。所以西方医学也是对的，急诊时看瞳孔，瞳孔放大没有用，人就完蛋了。

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中间有个比例，土的地方是1/3，木的地方是2/3，这是正常。可以看到它的纹路，看得很清楚，这是正常人这样。当有一天看到，有的人肺白的地方好多白块在里面，一块一块好像面包屑一样，白白的一片一片。肺里面怎么会有白白一片一片?就是肺癌!这就可以看到，不需要去照X光了。再问晚上睡的好不好?晚上三点准时醒来，就已经讲完了，速度就是那么快!当知道这纹路的正常以后，这纹路改变了。如果这个瞳孔变得很大，第二圈也变得大，第三圈却变很小，很多破洞在这边，瞳孔变的很大，已经受伤了。水反侮到土了，土也反侮到木了，这样就可以看到是那边出了问题。就在眼睛这可以看到，这是我初期告诉你们一个概念，《内经》时我会再详细讲。

瞳孔越小的人越聪明，精的跟猴一样，反之就是比较笨。涌泉在书上治症很多，如妇人无子、水肿都可以治疗。

2.然谷穴(治脑震荡)

再来第二个穴道叫然谷，然谷穴在什么地方?我用右脚内侧图画，故意画大一点。那这高骨，这边有一个骨头下来，上次我们学过，高骨下到骨边，在右边，是脾经的公孙，公孙主冲脉。从公孙往后一寸，沿着骨边和肌肉中间，这个穴道就是然谷穴。

肾经的井穴是涌泉，它本身属木，但泻井当泻荥，所以肾经的实症在然谷下针。

然谷穴有一个特殊的治症，治疗脑震荡。脑部受到撞击，脑震荡以后，然谷穴会崩起来一块青筋。病人会头晕、恶心，拿放血针一刺然谷，血喷出来后病人就醒过来了。所以凡从高处坠下来，头撞到受伤都可以用，然谷放血是很有名的急救大穴。尤其是针对脑震荡。然谷穴放完血后，头昏就没有了，但恶心还有的话，再扎冲脉公孙，恶心就去掉了。

然谷穴除了是荥穴外，还是郄穴，非常好用。近取穴，像脚不能踩地都可以用。所以可以临症来选择。

3.太溪穴(肾结石诊治)

再过来是太溪。这是脚的内踝裸，太溪在内踝高骨与脚后大筋的中间。我们有太溪脉，手摸上去有个动脉在里面，脉会跳，这就是太溪穴。太溪脉可以用来诊断，如果病人昏过去了，但太溪脉还有，就可以救回来。冲阳是足阳明胃经的原穴，一摸有冲阳脉，就是胃气还在。太溪脉有摸到就是肾气还在。若太溪脉没有了，就完了，瞳孔放大，太溪脉又没了，这个人就没有救了。

涌泉是井，然谷是荥，太溪就是俞穴，属土。临床上，还有一个很特殊的诊断法，这是内踝裸的骨头。从太溪这地方画一个，我这样画个肾在这边。大拇指一压太溪上面这一寸、二寸的地方去压。当找到压痛点，就表示有肾结石。比如这是肾脏，结石可能在这，也可能在这，但它可能痛在这或痛在这，这是相对的。痛点是不一样的。所以在这个区域都可以压。压到痛点时，就在痛点上下针。一压，病人大叫一声，就是所谓的阿是穴。

阿是穴真正的精神，并不是“!是是是!”，而在这下针的意思。这是大陆看书学的针灸，因为老师傅都被斗掉了。当肾结石的时候，在这里压，压到痛的地方，这才是阿是穴。肾结石在排的时候会很痛，痛到大汗淋漓会哭的。找到阿是穴以后，针一下，痛马上就去掉了，病人会感觉有东西在里面动，痛都没有了。一般西医说的也对，当肾结石在排尿的时候是很痛的，但西医是打吗啡止痛，打吗啡石头不会动，石头还是排不出来。我们用针一下去，痛就去掉了。

在预防肾结石，要注意饮水的问题，钙片不要吃。西药厂说人需要钙质，却把钙质跟钙片搞混在一起，消费者搞不清楚。我们需要钙，但不要钙片。钙跟钙片是两回事!两个是不等同的。不要贪方便，吃了半天，骨头还是烂，一点用都没有，最后还得肾结石。现在所有的研究都指出，钙片对骨头没有帮助，没有任何证据显示有任何帮助。但很多汤，如鱼骨头熬汤等等，都有天然的钙在里面，那真的是对身体好的，要从自然的食物中去取得钙质。所以不要吃钙片，那是给你敌人吃的，没事送他钙片，吃到他肾结石发作。害人很简单，我们不要吃钙片，喝骨头汤就好了。

4.大钟穴

再来是大钟。大钟在哪?在脚后跟骨头跟大筋交接的地方。这是筋，这是骨头，正在交接点的地方就是大钟穴。大钟穴是足少阴肾径的络穴，别走太阳经。络穴跟原穴一样，虚实都可以治疗。所谓肾经的实症，如小便排不出来，可扎大钟穴，虚症如腰酸痛，也可以扎大钟穴。它是络穴，当做补泻的时候，可以按照它的虚实来做补泻。

水泉正好在大钟穴下来到骨边。我放大画。这个是内踝裸，这是胫骨，这里有个大筋，这大筋是连到脚后跟骨的地方。太溪穴下来到骨边，这个穴道就是水泉。我们扎水泉不是这样下针，而是这样下针。这区域好热闹，又有溪又有泉，这里的名称都是这样，就是水肿在这下针。所以水泉针是这样下，太冲是这样下，大钟是这样下。

我常用水泉治疗脚后跟痛。左脚后跟痛扎右脚，右脚后跟痛扎左脚的水泉，刚好是反的。为什么扎水泉会好?因为脚后跟是肾在管。脚后跟不能抬起，50岁以上的人出现很多，几乎每天都有老外找我说后跟痛。他们吃钙片想帮助骨头，却反而伤到肾脏。这就好像榔头打铁钉，所以钙片吃的越多，骨头就越松，不但没有帮助反而把骨头硬化掉了。

水泉在临床上面，像月经停经不来都可以用，都可以在水泉上下针。水泉是很好用的。

6.照海穴

再来是照海穴。内踝裸下五分的地方，就是现在讲的照海穴。在内踝裸下五分这有个凹缝，下照海穴针不是直针下，是斜45度从内踝裸刺到照海穴。

照海穴管阴蹻脉。癫痫的病，痫病夜发，晚上发癫痫就(隔姜)灸照海，灸阴蹻脉的照海穴。白天晚上都发，就申脉、照海一起灸。

由于肾经一路从照海，到喉部这边，照海管阴蹻，阴蹻跟着肾经上来的时候是重叠在一起的，一直到喉咙这边。所以治症有个很好的治疗，叫列缺照海。列缺跟照海这两个穴道，因列缺主任脉，照海络阴蹻脉，所以这两个穴道碰在一起，可以治疗一切的喉病。喉咙有问题，通通可以在列缺照海上下针。针灸，记得是立竿见影的。下到穴道，一下子喉咙痛就去了，就是要下到穴道。

举例，现在有个女孩子，八岁，扁桃腺发炎，里面肿得好大，像荔枝一样，把三寸针后面折起来，把两边刺破，用单刺的，刺破以后，列缺下针，下完再下照海，马上就不痛了，治疗速度就有那么快。如果扁桃腺好了，去买夏枯草五钱，加个生鸡蛋，带壳的，两碗水煮成一碗水，蛋吃了，汤也喝了，做一次，扁桃腺终生不再发。任何的喉病，可能临床上甲状腺肿大、扁桃腺肿大或慢性喉炎，甚至是一般的喉咙发炎，都可以用列缺照海。

还有妇人的月经，因为照海管阴蹻，阴蹻脉的气血是往上走的，任脉是管经血，所以正常女人，月经来的时候，任脉的气血是往上，心脏会逆向把乳水导下来。可是阴蹻脉有问题时，会把月经推回来，没有排出来，再从子宫进入蹻脉，蹻脉跑到嘴巴里面，月经从鼻子跑出来，叫逆经，变成每月固定流鼻血，就用照海穴。目前西医仍没有办法治逆经。

8.交信穴

再来看是复溜，从太溪穴正直上二寸的距离就是复溜。复溜是肾经的母穴，所以肾家的虚症，可以在复溜上治疗。既然复溜是母穴，下针的时候，应该要顺经对不对?不直接在复溜上下针，一定要在下五分的地方，对复溜下针去随着它。针下去这个地方就已经是补了，可是是小补，转针就是大补。再拔一点出来，就是大大补。我们有很多补法，经络讲完以后，再讲治疗法则，包括子母、会郄、原络、俞募，还有针刺手法。从最简单的补泻，讲到最难的烧山火、透天凉，强补强泻。复溜是肾经的母穴，也是肾经的经穴，属金，金生水，所以复溜是母穴。临床上，遇到水肿、小便不出、肚子肿胀腹鼓，都可以用复溜穴。它是常用的穴道。复溜下针的时候，常常会被麻或电一下。

从复溜穴往前一寸，到骨头旁边，就是交信穴，知道在这就好，肾经在这里转个弯上去。

如果在复溜上面灸，平常没事在看电视，就灸灸关元、复溜，那就很强。灸复溜是非常好的，因为肾是水经，那艾绒是找水的，所以一灸下去的时候，脚就会热起来。要记得正常人，水一定要气化，身上绝对不能有累积多余的水。累积多余的水会让癌症变严重，并让癌细胞长的更快。每个人都有癌细胞，只要把水排得很好，它永远不会作怪，不要去动它，它根本无害，为什么要去动它?所以，没事不要去做体检。中医体检不要检查，问脚是热的冷的?就结束了,很简单!交信用在女子月事不止或滴漏不止的时候，还有阴挺，就是子宫颈下垂到外面来。交信是阴蹻脉的郄穴，下针也是直下，跟复溜差一个大筋而已。你可以摸到一个筋在骨边，下针时不要贴骨边下去，因为伤到骨膜会很痛，要移开一点点。

9.筑宾穴

再来是筑宾。这是右腿内侧，这是内踝裸。筑宾穴在太溪穴直上五寸，再往后开一寸。筑宾穴是阴维脉的郄穴。

筑宾穴跟曲池这两个穴道是呼应的。筑宾穴是肚脐以下的消炎、解毒穴，也可镇痛。肚脐以上是曲池。巨阙是上纪，关元是下纪。纪就是在上焦、上半身由巨阙穴管它的纪律，管它周边的循环;肚脐以下的纪律是由关元在管。肚脐以上的炎症下曲池;肚脐以下筑宾。

【倪师针灸38视频同步文稿]

全身皮肤很痒，下合谷，合谷是气脉;下曲池，针一下去上半身的痒去掉了;下半身是筑宾。三阴交是三条阴经的交会，血海有清血的作用。如果在合谷、曲池、筑宾、血海、三阴交，这五个穴道下针，针下去痒就同时去掉了。如果起了很多皮肤癣、干癣，在委中放血，这是针灸上治疗皮肤病很好用的穴道。

现在你们慢慢有个概念了!我们在结束之前,在讲完治症以后,我会有案例讲给你听，这是灵活的。针灸是很活的，只要观念有了以后，穴道是由你选择的，不是被穴道摆布的。若看书上，那个治症就用那个穴道，那就完蛋了。穴道是给的工具，要使用这个穴道，而不是被这个穴道役使。我会让你们到这个阶段。

10.阴谷穴

再来是阴谷。阴谷在脚腘的内侧，手可以摸到，在这个缝隙里面，这里面有两条筋，在两个筋的中间，这是阴谷穴。

阴谷是肾经的合穴，因为阴经是井荥俞经合，属于木火土金水。合穴是水穴，肾经是水经，所以阴谷是肾经本穴，可以治虚、实症。五行的理论是非常灵活的。肾经的阴谷穴，肾主水，阴谷穴又是水穴，水会生木，所以当遇到肝、胆的虚症时，阴谷穴可补肝胆，也可以泻金家大肠经的实症跟肺经的实症。可知道跟该经属性相同的穴道就是本穴，要知道本穴的功能。

这是弯起来的时候，针这样下进去。如果是腿直的。我画这是右腿后面，这是承扶，我画个萝卜腿，看得比较清楚。萝卜腿通常是牛奶喝太多造成的。这中间是委中，大筋的外面是委阳，内侧这就是阴谷，阴谷、委中、委阳是在一条线上面的。在这边下针的时候，看到有个筋在这，要下在筋的内侧，这是指右腿。如果是左腿，这是委中，大筋在这边，要下大筋这边。这是的大筋的内侧。这还有一条筋，腿一拉直的时候，这两条经会变成一条经，很紧密就不要硬分开!脚弯着，下两条筋中间。若脚打直，筋会蹦紧。要在筋的内侧下针，因为它是本穴，所以无所谓补泻，引到气，水的性就出来了。

对称治疗法，除了左病右治，右病左治以外。若有人痛在委中。一种选择就是扎对侧，但偏偏这人没有左脚。委中刚好是在弯曲的地方，所以找委中对侧的尺泽或曲泽都可以下针。如果是内侧痛，可以扎少海。外侧痛就下曲池。穴道就是这样取的。又比如，手肘撞到，可扎对侧的解溪，对侧治疗就是样子。有人就是好死不死，太渊这地方痛。偏偏这个人没有左手，那怎么办?就扎脚，下太溪!这就是对称治疗。

阴谷穴也是妇科大穴，像治白带都可以用。

11.横骨穴

现在进入腹部的横骨穴。现在大家知道为什么一开始介绍任、督二脉?因为这样找穴比较好找。在耻骨的上方一点是曲骨穴。在扎针的时候，不要扎到骨头的上面。从这曲骨外开一寸的距离是横骨穴。

横骨穴是冲脉、少阴交会的地方。所以，从这开始冲脉和足少阴肾经两者是重迭在一起的。要记得，冲脉是公孙在管。第一个穴道是横骨穴，顾名思义在周围的就是近取穴。近取穴大多数没有补泻的问题，可以在这里下针。当然，以前腹部很少下，因为针比较粗，而且男人帮女人扎针比较不方便。现在针比较细，而且女孩子比较不会介意，所以可以下针。近取穴若能配合远取穴，效果会更好。像男人失精，晚上睡觉梦遗，都可以用。

12.大赫穴

大赫穴在中极外开一寸。这是近取穴，像阴缩，睾丸缩到腹部里面去，妇人的赤带、白带都可以在大赫穴这下针。这边都是少阴跟冲脉交会的地方。

气穴在关元外开一寸，与大赫治症差不多。

14.四满穴

四满在石门穴外开一寸。四满几乎就到了大肠，所以肠子泻痢、腹泻、肠鸣通通可以在四满下针。

中注就是阴交穴外开一寸。越靠近肚脐或天枢的地方，都可治疗大肠的问题。

16.肓俞穴

从神阙外开一寸就是肓俞。神阙外开二寸是天枢穴。足阳明胃经跟任脉中间就是肾经。你一定要知道经络是怎么走的，当病人一痛起来的时候，若不在任脉上面，又不在胃上面，

就是在肾经上了!而肾经跟冲脉是交接在一起的。

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从神阙到心蔽骨属任脉，肾经是任脉外开一寸。过去有人讲五分，临床上看是一寸，因为经络一定在肌肉跟肌肉中间，而一寸这刚好有肌肉。我在国外看过很多肌肉男，肌肉都一寸一寸的，肯定是一寸。在神阙旁开一寸是肓俞，肚脐旁开二寸是天枢，天枢是足阳明胃经。肾经的走向正好等于冲脉，与冲脉相等。所以这条经上的问题，就在肾经下手，这能帮助诊断，当然也属于冲脉。

待会会讲到胸腔到乳房这段。乳房的硬块，在阳明胃经上，就在胃经上治疗，如果在肾经上面，就在肾经上治疗。心包、心经都过乳房，要看硬块在哪。乳房的下方是肝经的所在。如果硬块正好在乳头上，下针是以足阳明胃经、足厥阴肝经来治疗，诸如此类的。

所以一定要知道经络的走向，因人体很完整，这样就不会忽略掉什么。现在很多中医，对处方很了解，但针灸不怎样。有的是针灸很强，处方却是不对的，因学的方向不对。

所谓的近取穴简单记的方法，它靠近大肠的地方，一般都可治大肠的问题。靠近腹部这边，就是小肠、膀胱、女人的子宫胞户、卵巢等，治疗妇科的近取穴，或男人小便问题等等，诸如此类。所以只要记得近取穴都是在附近，这样就不会错。这是近取穴的观念，接近心脏的就是治心脏，接近肺的就是治肺，这是近取穴的观念。

17.商曲穴

再来是商曲在下脘穴外开一寸。肚脐(神阙)上一寸是水分，水分外开一寸没有穴道，下脘外开一寸是商曲。若今天有个病人来是肾脏病，水肿，下半身整个是肿的，小便也滴滴答答的，那怎么处理?用任脉的水分穴，关元旁开二寸，足阳明胃经的水道，脚的三皇穴，阴陵泉、地机、三阴交。三皇穴下进去，水就开始消。针完后第二天，就消了一大半，这是下半身水肿。若是脸肿，正面的脸是足阳明胃经，承泣四白巨髎等都在阳明经上面，诸如此类。穴道要灵活运用，灵活运用就不用记，大家能够很直觉的反应到，不能紧急的时候再去查书。只有反应一下就想到了，一定要学到这样。

再来是石关穴，石关穴在建里外开一寸。大家都知道，建里上去是中脘，建里外开一寸是石关。石头关到的，一定是胃方面的问题，诸如此类。这是穴性，有些《针灸大成》是印一寸半，有些印一寸，要以一寸为准。

19.阴都穴

石关再上来是阴都，阴都是在任脉的中脘穴外开一寸。由这些穴道可知道经络的走向，从下往上走，就是告诉足少阴肾经的经气流注是由下往上的。气血的方向要知道。穴道的名称记错倒无所谓，因为用的不多。

20.通谷穴

腹通谷在上脘穴外开一寸。有两个通谷:一个在肾经里面;一个是膀胱经的本穴，就是在至阴的后面。腹通谷治症一样是胃的停饮，胃不消化及一般的胃病。

21.幽门穴

幽门是从巨阙穴外开一寸。在主力穴外开的穴道都可以辅助主力穴，辅助治症。比如下针巨阙，心脏若还有闷痛，就在巨阙旁一寸下针，来加强力量，所以是加强力量用的。当然，不会心脏病，不扎巨阙而扎幽门。里面的治症很多，《黄帝内经》一讲到脏气，这些穴道就都出来了。就可以选这些穴道。

22.步廊穴

再上来是步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府，都是外开二寸，也就是说到了胸腔幽门穴以后，就是斜上二寸，下面是一寸。从任脉外开四寸，就是足阳明胃经。外开二寸是足少阴肾经。

如果有位太太有个乳房硬块，一看在肾经上面，如果在其它经上治疗，效果就不好。有几种处理的方式。可以问她是不是在喂奶?正在喂母乳的时候，胸部乳房里是三焦的气脉集中处，到了再从这走，往这走，这时加强她心脏的力量，加强足阳明胃经的经气，比如解溪、梁丘(止痛)、心脏的募穴巨阙，让奶水集中到乳头出来，因为是在喂母乳!因为肾经跟胃经之间，里面有三焦在联络。三焦行阳，所以奶水都是阳，阳就是白色的。如果看到黑色的就是阴，黑色的就是乳癌了。小孩子不会吃黑色的。到奶水是白色的，这就是阳，有三焦经在联络它，它会集中到乳头出来，这时去强心脏。

但如果不是喂母乳，她有个硬块在肾经上面，初期硬块用灸的当然很好，灸本来就是找水，如果这化了，初期硬块一定是钙等等的东西累积在那，实际上就是营养留在那里。就灸它。如果是肾经，当然在肾经上下针。如果硬块才一个星期，又很痛，这是实症。如果是实症的话，在肾经上下针，如果很讨厌这女的就下涌泉。如果这太太每天行善，就用然谷。如果是虚症，就在复溜。病很久了，按了很舒服，复溜上下针。这是临床上选取穴道的方法。

两乳中间是膻中，下一寸六是中庭，中庭外开二寸，每隔一个肋骨，就有一个穴道。隔一个肋骨，就是《针灸大成》上的隔一寸六的单位。中庭外开二寸，就是步廊穴。书上讲胸肋痛等都可以在这治。

23.神封穴

再来是神封，神封穴书上把它印在步廊穴下面去了。神封穴很接近膻中。步廊穴隔一个肋骨，就是神封。所以很多人乳房的硬块是累积在神封这边，在肾经上治疗。治硬块初期时，效果非常好。所以女人初期乳房硬块，中药处理得当，就不会得乳癌，一开始就该处理。简单的方法就是天应灸，哪边痛，哪边有硬块，就找天应!甚至于只要教她怎么灸，让她回去自己灸都可以，晚上没事看八卦新闻，就顺便去灸。看电视很开心，一开心郁气就散了。书上指神封穴治咳逆、乳痈，乳痈就是乳房硬块。

24.灵墟穴

神封穴再隔一个肋骨，就是灵墟。灵墟在玉堂外开两寸。玉堂穴外开二寸就是灵墟。治症都是一样，治咳嗽、胸满。

25.神藏穴

灵墟再往上一个肋间，属于任脉外开二寸的地方，是神藏穴，神藏是紫宫外开二寸，彼此治症差不多。

27.俞府穴

俞府跟彧中，俞府是璇玑外开二寸，彧中是华盖穴外开二寸，俞府是肾经的后一个穴道。临床上，扎俞府跟彧中时，刺法是这样刺。一般如果这是穴位，这是任脉，如果是在外开二寸的地方，我们都是在一寸半的地方进针。用这个角度，针下在一寸半的地方，从一寸半下针。针下去，肋骨在这边，要下在肋骨交缝的地方，不要从两个肋骨中间扎，这样就不会伤到肺。如果扎得很深就会扎到肺。扎在两个胳骨中间，就不会扎到肺了，从一寸半往二寸扎，要用这种刺法进去，扎在两个肋骨中间。

气喘、咳嗽，几乎都可以治。它没有所谓的木火土金水，它没有穴性的问题，它是天应，取近取穴，发气喘时，不管是实的气喘还是虚的气喘，也不管是热的气喘，冷的气喘，就因为是近取穴的缘故所以用它。但是唯一要知道的是，他的气喘若是吸入困难，要在肾治疗。如果是吐气困难，要在肺治疗，以治肺为主。所以，气喘在处方跟下针是不一样。