马丹阳真人 ，天星十二穴治杂病歌

    选自学苑出版社《纯粹中医》

    选自《针灸大全》。本歌首载于元代王国瑞著《扁鹊神应针灸玉龙经》，题为《天星十一穴歌》，后在明代徐凤撰《针灸大全》上刊载时增加了太冲穴，题为《马丹阳天星十二穴治杂病歌》。马丹阳是宋代扶风人，他根据临床经验写成本歌，选穴特点突出四肢穴位，安全方便，疗效可靠，在针灸史上有重要位置。是针灸入门之捷径。

    歌诀：三里内庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太冲昆仑穴，环跳并阳陵，通里并列缺，合担用法担，合截用法截。三百六十穴，不出十二诀，治病如神灵，浑如汤泼雪，北斗降真机，金锁教开彻，至人可传授，匪人莫浪说。

（1）三里膝眼下，三寸两筋间，能通心腹胀，善治胃中寒，肠鸣并腹泻，腿肿膝胻酸，伤寒羸瘦损，气蛊及诸般，年过三旬后，针灸眼便宽，取穴当审的，八分三壮安。

（2）内庭次趾外，本属足阳明，能治四肢厥，喜静恶闻声，瘾疹咽喉痛，数欠及牙痛，疟疾不能食，针着便惺惺。

（3）曲池拱手取，屈肘骨边求，善治肘中痛，偏风手不收，挽弓开不得，筋缓莫梳头，喉闭促欲死，发热更无休，遍身风癣癞，针着即时瘳。

（4）合谷在虎口，两指歧骨间，头痛并面肿，疟疾热还寒，齿龋鼻衄血，口噤不开言，针入五分深，令人即便安。

（5）委中曲腘里，横纹脉中央，腰痛不能举，沉沉引脊梁，酸痛筋莫展，风痹复无常，膝头难伸屈，针入即安康。

（6）承山名鱼腹，腨肠分肉间，善治腰疼痛，痔疾大便难，脚气并膝肿，辗转战疼酸，霍乱及转筋，穴中刺便安。

（7）太冲足大趾，节后二寸中，动脉知生死，能医惊痫风，咽喉并心胀，两足不能行，七疝偏坠肿，眼目似云矇，亦能疗腰痛，针下有神功。

（8）昆仑足外踝，跟骨上边寻，转筋腰尻痛，暴喘满冲心，举步行不得，一动即呻吟，若欲求安乐，须于此穴针。

（9）环跳在髀枢，侧卧屈足取，折腰莫能顾，冷风并湿痹，腰胯连腨痛，转侧重欷歔，若人针灸后，顷刻病消除。

（10）阳陵居膝下，外臁一寸中，膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起，坐卧似衰翁，针入六分止，神功妙不同。

（11）通里腕侧后，去腕一寸中，欲言声不出，懊恼及怔忡，实则四肢重，头腮面颊红，虚则不能食，暴瘖面无容，毫针微微刺，方信有神功。

（12）列缺腕侧上，次指手交叉，善疗偏头患，遍身风痹麻，痰涎频雍上，口噤不开牙，若能明补泻，应手即如拿。

穴位定位及主治

一、足三里

足阳明胃经，犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外一横指处。

    主治：胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦。此穴主治甚广，为全身强壮要穴之一，能调节改善机体免疫功能，有防病保健作用。五输穴之合穴，五行属土。

    操作：1 直刺法：稍偏向胫骨方法，直刺1—2寸。针刺感觉：有麻电感向足背反射。2 斜刺法：向下刺法：向下刺入，进针2—3寸。针刺感觉：酸胀感向下扩散到足背，有时向上扩散到膝。灸法：灸5~15壮，温灸10~30分钟。

    文献摘要：

    《灵枢》：邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于足三里。

    《灵枢》：著痹不去，久寒不已，卒取其三里骨为干。肠中不便，取三里……善呕，呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆，取三里以下胃气逆。

    《外台》：凡人年三十以上，苦不灸三里，令人气上眼？，以三里下气。

    《四总穴》：肚腹三里留。

    《通玄指要赋》：三里却五劳之羸瘦；痹肾败，取足阳明之上。

    《玉龙赋》：心悸虚烦，刺三里。

    二、内庭

    足阳明胃经，五输穴之荥穴，五行属水。足背第二、三趾间逢纹端。

    主治：主治发热，头痛、齿痛、咽喉肿痛、腹痛、腹泻、痢疾等。

    操作：斜刺1~1.5寸，灸3~5壮或5~10分钟。

三、曲池

    手阳明大肠经，五输穴之合穴，五行属土。屈肘，成直角，当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。

    主治：咽喉肿痛，牙痛，目赤痛，瘰疬，瘾疹，热病上肢不遂，手臂肿痛，腹痛吐泻，高血压，癫狂。

    操作：针刺直刺1~1.5寸。

四、合谷

    手阳明大肠经，本经所过为＂原＂。手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。

主治：头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、牙关紧闭、口眼斜、耳聋、痄腮、咽喉肿痛、热病无汗、多汗、腹痛、便秘、经闭、滞产。《神应经》：孕妇不宜针。

操作：直刺0.5寸。

    五、委中

足太阳膀胱经，太阳经所入为＂合＂。在腘横纹中央。

    主治：腰痛，下肢痿痹，腹痛、吐泻、小便不利、遗尿、丹毒。

    操作：直刺1~1.5寸，或用三棱针电磁腘静脉出血。

六、承山

足太阳膀胱经。腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端。

    主治：痔疾，脚气、便秘、腰腿拘急疼痛。

    操作：直刺1~2寸。

七、太冲

足厥阴肝经所注为＂输＂，肝的原穴。在足背第一、二跖骨结合部之前凹陷中。

    主治：头痛、眩晕、目赤肿痛、口喎、肋痛、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、呕吐、小儿惊风、下肢痿痹。

    操作：斜刺0.5~0.8寸。

八、昆仑

足太阳经所行为＂经＂。在外踝高点与跟腱之间凹陷中。

    主治：头痛、项痛、目眩、鼻衄、癫痫、难产、腰骶疼痛、脚跟肿痛。

    操作：直刺0.5~0.8寸。

九、环跳

系足少阳胆经与足太阳膀胱经之会穴。在臀外侧下部，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。侧卧，伸下腿，屈上腿取穴。

    主治：半身不遂、痿病、腰脊痛、风疹遍身、荨麻疹、坐骨神经痛、神经衰弱、风湿所致下肢麻痹不仁、髋关节炎症等。

    操作：针1~2寸；灸5~10壮。

十、阳陵泉

系足少阳胆经之合穴，八会穴之＂筋会阳陵泉＂《难经》。在小腿前外面的下部，当腓骨下头前下方的凹陷处。

    主治：半身不遂、下肢冷痹不仁、脚冷无血色、咳嗽、虚劳、坐骨神经痛、癫痫、急惊风、膝部疼痛、腰骶疼痛、肝炎、胆囊炎等。

    操作：针0.6~1寸；灸3~7壮。

十一、通里

手少阴心经由此穴别出，与小肠经互为表里而相通。在前臂掌侧面下段的尺侧，尺侧腕屈肌腱侧缘，去神门穴上1寸。

    主治：心脏疾病、头痛、目眩、面赤热、臂内侧痛、肘及前臂疼痛、怔忡、心悸、扁桃体炎、月经过多、狂症、失眠等。

    操作：针0.3~0.5寸；灸2~3壮。

十二、列缺

手太阴肺经由此穴别走手阳明大肠经。在前臂挠侧，桡骨茎突上方；当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

    主治：头项强痛、偏头痛、下牙痛、咽肿、口眼歪斜、半身不遂、口噤不开、咳嗽、哮喘、呃逆、腕部肿痛无力、虚劳、无脉症等。

    操作：针0.2~0.3寸，沿皮刺可针0.5~1寸；灸3~5壮。

以上天星十二穴都为人体十二经脉最重要和常用的穴位之一，其治疗病症广泛，疗效明显。