在《伤寒论》里,有一个名方,小青龙汤,可以治疗肺中湿冷的症状,主治外感风寒,内停水饮。
《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。”
第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。”
小青龙汤以青龙为名,很容易理解其方义,青龙是古人所说的东方木神,主发育万物,能发散,并能治水,这就是说,青龙负责万物的生长发育,龙入江海,必翻波逐浪。
类比到病证上来说呢,病人遇寒就咳嗽、咳痰,就喘息,就是体内表寒不通了,有水饮了。
用小青龙汤,就如同给他的体内放一条龙进去,龙兴则云升,以发散表邪,云升则雨降,病人体内的水气就像江河一样流入大海了。
正如明代医家许宏在《金镜内台方议》中所说:“谓之曰小青龙者,以其能发越风寒,分利水气,越超乎天地之间也。”
这也包括大青龙汤,这两个方子都有发汗逐饮之功,犹如青龙在天兴云治水,表有寒而里有热,寒热俱重的要用大青龙汤;表有寒而里有饮的应用小青龙汤。
小青龙汤的结构,首先,是治感冒的方。
原方:麻黄10-15g,芍药10-15g,细辛3-6g,干姜10-15g,甘草10-15g,桂枝10-15g,五味子3-6g,半夏10-15g。
方中麻黄、桂枝配伍辛温泄卫,发汗解表力强;半夏燥湿化痰,降逆止呕;白芍、炙甘草酸甘护营,五味子收肺气定喘,三药一防肺气耗散,二缓麻黄、桂枝、干姜、细辛之刚猛。
诸药共奏解表散寒、温肺化饮、止咳平喘之功效,当肺里面又湿又冷有寒邪在咳嗽的时候,我们就用小青龙汤。
从肺的生理特性而言,肺为娇脏,不耐寒热燥湿,解剖形态上连气道,与喉、鼻相通,又覆盖五脏六腑,位置最高,故外邪侵袭肌体,最易犯肺而致病。
其中,外感风寒是引起咳嗽的重要因素,另外,由于人体津液输布和排泄发生障碍,停留于体内,可形成痰饮。
古人云:肺为贮痰之器。痰饮贮于肺,影响肺之宣发肃降,可发为咳嗽。
故素有痰饮之人,又外感风寒后,外寒容易引动内饮,寒饮犯肺,发为咳嗽,治以发散风寒、温肺化饮、止咳平喘,临床常用小青龙汤加减治疗,临床症见恶寒发热、无汗、身痛、咳嗽痰稀、气逆喘嗽、舌苔白滑等。
慢性支气管炎患者由于常年咳喘,导致肺气虚弱。肺气虚,则无法输布水液,于是水湿凝聚,成为痰饮。
这个痰饮没事的时候,就潜伏在患者体内,不显山不露水,等到患者不慎外感风寒了,那好了,这水饮之邪就被逗引起来了。
所以说,这个小青龙汤也是老慢支在不小心感寒以后,水寒相搏,出现咳喘痰嗽不已、难以平卧、无法自持时的救急之方。
只要应用及时,它往往能建立功勋。
现在的甲流,湿邪是致病的其中一个因素。
湿性重浊粘滞,前期易协风、寒之邪作祟,使机体出现“周身酸楚、咳嗽咯痰、胃肠不适”等症状,后期湿邪极易入里郁而化热,湿毒入血,蒙蔽清窍。
现在人缺乏运动,喜冷食、冷饮,熬夜,肥胖,造成中焦、上焦寒的很多,一发病就咳嗽,咳白痰,舌苔白腻的,再加上有恶寒发热的,都可以用小青龙汤证。
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文章标题:肺里又湿又冷,有寒邪咳嗽的时候,就用这个方子!发布于2023-10-28 21:32:40