舌诊：从舌象看体质

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舌是人体反应最灵敏的一个器官，舌粘膜是体内细胞氧化代谢最活跃的场所。

人体各系统的疾病，都能在舌上灵敏地反映出来。舌质的变化能反映疾病，舌色则是脏腑本色的反映。

传统中医学认为，舌质色泽的变化与气血的运行及盈亏有关。现代医学则认为与血液流速、血液粘稠度，以及血管的舒缩、血液的量有关。

中医理论指出：“脾开窍于口”，“舌为脾胃之外候”，“苔乃胃气之所熏蒸”，故舌苔对脾胃病理的反映是最早、最及时的。

现代医学则发现：舌苔的厚薄或剥脱，取决于舌乳头的状况。舌乳头萎缩则舌苔剥脱，舌乳头角化的上皮细胞分化过多，不脱落，则舌苔变厚。不同体质都会对舌有影响。

健康的舌头为 “淡红舌，薄白苔”，有神而灵活。

吐舌时，舌头大小与嘴角略有间隔；即使张口数分钟，舌头也不易干燥。

舌下静脉呈现淡紫色，表示血液循环顺畅，身体状况佳。

舌质鲜红或为红绛舌；少苔、无苔或光剥；少津或有裂纹。

注：舌有裂纹也不一定都是阴虚所致。

舌体胖大，淡白，或有齿痕。

气血虚弱；整体舌少淡白，无血色；舌苔薄；舌下脉络不明显。

舌边、舌尖有黑色瘀点或瘀斑，整个舌质发暗、发紫或为青紫舌；舌下静脉曲张。

肝主疏泄而藏血，具有条达气机，调节情志的功能。情志不舒或外邪侵袭引起肝气久郁不解，故情绪抑郁或急躁，胸胁胀闷，走窜疼痛；气为血帅，肝郁久不解，必致瘀血内停，气滞血瘀。

淡白舌或舌质暗，舌苔薄白；边尖可见瘀斑、瘀点；或舌下静脉怒张

苔厚腻、滑腻，或感觉有痰堵塞在喉咙中。常伴有胖大舌、齿痕舌。

痰湿体质发生多由各种外因或内因导致脏腑气化功能失调，气血津液运化失调，水湿停聚，聚湿成痰，痰湿内蕴，留滞脏腑，反过来影响脏腑功能。

舌胖大，边有齿痕，舌苔满布，苔白腻，或舌根有微黄色痰涎。

齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质湿润，舌苔发白，所为脾虚而寒湿壅盛。若伴有黄腻苔，多属湿热痰浊壅滞。

中医强调 “治未病”。不要等有病再看医生，平日就要注意自我诊断和保养。

想要永保健康，要学会每日两看：

第一看，每天晨起看舌苔。正常舌苔，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中，简言之就是淡红舌、薄白苔。

第二看是看大便，正常的大便是香蕉便，形状完整，湿度适中。干燥和腹泻都说明消化系统有失衡的表现。

若您属于某种体质，当能观察到相应的症状。然而并不代表有某种症状就一定归类于该种体质。中医讲究望闻问切，四诊合参，舌诊只是其中一环，还需要综合其他特征，方能做出正确诊断。

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