刺血疗法治百病

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中医针刺放血疗法有明确的放血规程，应该在正确诊断的基础上，选取与病证相应的穴位和血络以及病变部位进行操作。

操作方法是决定治疗效果的关键，是刺血疗法在治疗过程中的重要体现。因此，在操作中一定要掌握好以下几个步骤和要求。

工具

拔罐器

刺血疗法中使用的拔罐器最好是透明拔罐，方便观察放血部位的情况，对拔罐进行调整，如：真空拔罐器和玻璃拔罐。使用前后均要对拔罐进行全面彻底的消毒。

刺血笔

可以使用无痛采血笔、三棱针、皮肤针、梅花针等。在进行刺血治疗过程中使用的刺血笔最好是合格企业生产的正规产品，每次使用均要进行消毒，专人专用，避免交叉使用。

术前准备

放松

患者就诊，要先让患者休息 5~10 分钟，以消除疲劳，放松体态，适应环境，以利于操作。

配合

在施术时，要取得患者的积极配合，必须事前做好患者的思想疏导工作，树立治病信心。同时要讲清饮食禁忌。

消毒

放血施治，要求严格，术前一定要做好消毒工作。

必备消毒包括施术病房消毒、放血针及其他必备用品的消毒、医者的手部消毒、患者的患部消毒等。

施术病房消毒

在医疗条件允许的情况下，医院里应设有专用病房或医疗间。

专用病房要求环境安静、采光充足、温度适宜。并在医疗间里备有相关药品、工具、纱布，保持干净。

必备工具消毒

将放血针具、火罐等工具，在消毒锅里煮开消毒，或在95%的酒精里消毒。

消毒过的工具应放在干净的容器里，为放血施治提供方便。

医者手部消毒

在术前，医者将指甲修好，在温水里用肥皂将手洗干净，或用含75%的酒精棉仔细擦手消毒。

患者局部消毒

在术前，保证患者施术部位体表干净。如放血部位在头部，则剃刮头部放血处。

选取放血部位后，首先用含碘棉在放血部位由里向外绕圈擦拭，然后用酒精棉以同样的方法擦 1~2 次消毒。

进针

进针是刺血操作中的重要步骤，也是取得治疗效果的关键。包括进针手法、进针角度、出血量、治疗反应和治疗时间等。

进针手法

应根据不同的治疗部位和病情，选择合理的针法进行。

进针角度

一般采用斜向进针。针体与血管呈一定角度，针尖朝上，针尾朝下。这样既不易针刺贯穿血管壁，发生血肿，又可使血液顺势自然流出。

进针时要控制进针深度，不可刺入过深。

出血量

根据患者体质强弱、病情轻重，和应刺部位的不同，适度掌握出血量。

对于实证，一般认为出血量多一些效果较好；对于虚证或体质虚弱的病人，出血量宜少一些，数毫升即可。

治疗反应

在进针治疗中，要随时询问和掌握治疗过程中的反应情况。尤要注意反应不及和反应太过。

“反应不及” 是指治疗后未出现反应感觉，说明治疗未收到治疗效果，应及时调整针刺操作手法，或改变治疗方案（处方），再次施术。

“反应太过” 即在治疗中出现异常情况。此时，一要立即按异常情况处理，二要调整针刺手法。

“正常反应” 是指针刺放血治疗后，一般出现的两种反应：一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦消失；另一种反应是刺血后症状反而加重，一般在 2~4 天后逐渐缓解消失。

还有些患者刺血治疗后出现全身倦怠无力、头昏、口渴、嗜睡等，此系病后体虚，可给病人多食高营养食品，如鱼、肉、蛋等，并让其注意休息，充足睡眠，调养 2~4 天后即可恢复正常。此属正常反应，可不必顾虑。

治疗时间

针刺放血的治疗时间，应根据病情和病人的体质强弱而定。

出血量少者，可以每日 1~2 次；深刺出血量多者，每周 2~3 次，或每隔两周放血一次。

慢性疾病如风湿性关节炎、腰腿痛、癫痫、脑血管意外后遗症等，宜间隔 1~2 周刺血治疗一次；疗效不明显、病人体质较强的，可以增加针刺治疗次数。

急性疾病如急救开窍、精神病、急腹症等，可以每日刺血治疗一次。待病情好转后，再适当延长治疗间隔；如果疗效不明显，可酌情增加针刺放血次数。

多数病人经刺血治疗 1~3 次即有显著效果；也有的病人刺血治疗 7~8 次始见效果。

治疗次数多少、疗程长短、每次针刺放血间隔时间等，应听从医生决定，不要因为针刺放血治疗 1~2 次，效果不明显，就轻易中断治疗。

出针

出针后出血，一般任其自然停止即可。

若出血量过多，当达到出血量要求后要立即止血。可用碘酊棉球，或酒精棉球按压针孔 5~10 分钟，其血自止。

若出血量不足，或不出血，则在出针后挤压针孔，使之出血，或按摩上端血络，以加速出血，或拔火罐。

应用刺血疗法，应充分考虑患者体质的强弱、气血的盛衰以及疾病的 虚实属性、轻重缓急等情况。应注意以下几种情况。

• 治疗时，应对针刺工具、皮肤进行严格消毒，以防感染。使用一次性针具。

• 点刺、散刺时，手法宜轻宜快，注意勿刺伤深部动脉。重要器官及部位不可深刺，以免发生意外。

• 操作时，应避开动脉血管、高度曲张的静脉，以及静脉大血管，宜选取边缘较小的静脉血管进针，以控制出血量。

• 放血后的短时间内，不要外敷草药以避免感染，忌用热水烫洗或肥皂等刺激物清洗。

• 刺血治疗时，应注意保持患者的体位舒适，谨防晕针。

• 避免抓挠；如局部发生感染，应运用抗生素抗感染。

• 忌食辛辣、虾蟹、 牛羊肉、浓茶、咖啡等燥热发物。

• 血液病患者禁用（如血小板减少症、白血病等）
  
• 严重内外科急症患者禁用
• 持续服用多种西药的慢性病患者禁用
• 严重皮肤病，以及皮肤破损、糜烂、流水流脓部位禁用
• 精神过度紧张，或有晕针、晕血史者禁用
• 醉酒者禁用
• 体质虚弱或气血两虚者慎用
• 未满 7 岁的儿童，以及年满 70 岁以上的长者慎用
• 妇女三期（经期、孕期、哺乳期）慎用
• 肿瘤或癌症患者慎用

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本文所有建议仅供读者参考，不可替代专业医师诊断或处方，未经专业指导请勿贸然尝试。读者应谨慎评估自身健康情况，选择适合自己的养生方案。

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