?引发腰椎间盘突出的因素

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腰椎间盘突出症，是指腰椎尤其是 L4~L5、L5~S1、L3~L4 的纤维环破裂和髓核组织突出，压迫和刺激到相应水平的一侧或双侧坐骨神经，所引起的一系列症状和体征。

在腰椎间盘突出症的患者中，L4~5、L5~S1 突出占 90% 以上。

引发腰椎间盘突出的因素

退行性病变

腰椎间盘突出症的危险因素又称诱发因素有很多，其中腰椎退行性病变是根本原因。腰椎退行性病变是腰椎自然老化、退化的生理病理过程。

腰椎是人体躯干活动的枢纽，而所有的身体活动都无一不在增加腰椎的负担。随着年龄的增长，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化。严重的腰椎退行性病变可以引起腰腿痛甚至神经损害，影响工作能力和生活质量。

职业伤害

腰椎间盘突出有明显的职业特性。职业需要反复举重物、垂直震动、扭转腰部的人，腰椎间盘突出症的发病率高。

需反复举重物 >20kg 的人，44.4% 的人可出现腰痛，47.7% 出现中度腿痛。

震动与下背痛有明显的相关性，频率为 5Hz 左右影响最明显。腰椎间盘长期受颠簸震荡，如汽车司机、摩托车骑手等，产生慢性压应力，可使椎间盘退变和突出。

体育运动

很多体育运动虽能强身健体，但也可增加腰椎间盘突出的可能性。

如跳高、跳远，高山滑雪、体操、足球运动、掷铁饼、铅球等，这些活动都能使椎间盘在瞬间受到巨大的压应力和旋转应力，纤维环受损的可能性大大增加。

心理因素

对从事的职业长期厌烦、焦虑或紧张，有恐惧心理的人群，发生腰椎间盘突出症的几率高。

A 型性格的人，易发生下腰痛，因为 A 型性格的人总使自己努力完成更重更多的工作，所以椎间盘承受的压应力和剪切应力大，发生椎间盘突出的几率高，而且多表现在年轻人群中。

长期吸烟

长期吸烟也是腰椎间盘突出症的危险因素。吸烟者下腰痛的发病率明显高于不吸烟者。

一般认为吸烟与下腰痛有明显的相关性，且有剂量对应关系。即吸烟史越长，每日吸的烟越多，发生下腰痛的几率就越高。

医源性损伤

诊断性治疗、腰椎穿刺等医疗作业，若是操作不慎误伤椎间盘，也可增加其突出的危险性。

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