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什么是肺栓塞?

肺栓塞、心肌梗死、脑卒中,并列三大致死性心血管疾病。

肺栓塞这个名字大家可能比较陌生,但近年来发病率一直稳步上升,而且出现了年轻化的趋势。

肺栓塞的起病非常急,又特别隐匿。一旦发生,严重者可在 1~2 个小时内死亡。且经过危险期过后的患者,依然存在复发风险。

绝大多数的肺栓塞,来自下肢的深静脉血栓。

下肢静脉血管,就像是血液流回心脏的 “高速公路”;若附著于血管壁的血栓脱落,可循静脉回流血液直达心脏,再进入肺动脉,导致肺栓塞。

在对猝死者的尸体解剖研究发现,将近 1/3 猝死者的死因是肺栓塞。


哪些人更容易发生肺栓塞?

虽然肺栓塞的发病原因很多,但最主要的是还是静坐时间过长,以及缺乏适当的肢体活动。

任何一个人,只要久坐不动,都有突发肺栓塞的可能性。

除此之外,这些也是肺栓塞的高危人群:

  • 老年人

  • 孕妇

  • 肥胖者

  • 吸烟者

  • 长期服用雌激素药物者

  • 静脉曲张和血栓性静脉炎患者

  • 心肺疾病患者(如风湿性心脏病、心肌病等)

  • 创伤患者(骨折、软组织损伤、烧伤等)

  • 肿瘤患者

  • 糖尿病患者


肺栓塞有什么征兆?

首先说明急性肺栓塞有很多症状,缺乏特异性,一般人难以记住和分辨。所以只要感觉不对劲就别犹豫,尽快就医;一旦犹豫,恐怕就会丧命!

急性肺栓塞症状包括:胸闷、胸痛、心跳加速、呼吸急促、头晕甚至昏厥。

上述症状通常是突然地发生。呼吸困难可能是最明显的症状,特别是尚未形成肺梗死时。通常患者的呼吸频率会增快,感到焦虑不安。

在部分患者中,肺栓塞首发症状是头晕目眩或失去意识。如果患者突然失去意识,他们的身体可能抖动,状似痉挛。血压可能降至危险程度(休克),皮肤可能冰凉且呈蓝色(发绀),患者可能猝死。

在老年患者中,肺栓塞首发症状可能是意识模糊或精神功能恶化。

胸闷和胸痛

对于患者来说,发生肺栓塞后常常会发生突发的胸闷和胸痛,且常伴有长途旅行、久坐久躺等病史。遇到这些情况,就要特别注意肺栓塞的可能性。

呼吸急促

另外,70% 的肺栓塞患者会发生呼吸急促,30%~40% 患者出现心跳加速、血压变化,严重者可出现血压急遽下降、晕厥甚至休克。

单侧腿变粗

不明原因的双下肢或单侧肢体明显粗于另一侧下肢,同时出现呼吸困难症状。

短时间失忆

不明原因的短暂意识丧失,数秒钟后自行缓解,且对刚刚发生的事情没有任何记忆。


预防肺栓塞有哪些方法?

肺栓塞一旦发生,后果可能非常严重!在肺栓塞发生后的 1 个小时以内就能致命。

预防肺栓塞尤为重要!如果您必须久坐,可以有意识地做做这些小动作。

时常勾脚尖

用力勾起脚尖,再用力放下,就像踩缝纫机那样。

记住,一定要用力!手放在小腿肚子上,明显感觉肌肉一紧一松。这和我们走路一样,有挤压血管,辅助血液回流的作用。

每隔几分钟做一次,能有效预防肺栓塞的发生。

多起身走动

主动增加活动,时不时从椅子上站起来走走。

久坐办公室的朋友,可以准备一个小一点的水杯喝水,这样就可以勤接水、上厕所,不得不动起来,也能化解久坐的危害。

脱水容易促进血栓形成。因此平日饮用充足水分,也有助于预防肺栓塞。

长途旅行别穿紧身衣物

坐长途车和飞机时,不要穿过紧的衣服裤子,避免血液循环不畅。

对于下肢静脉及静脉瓣功能不好的人(如静脉曲张患者、老年人),可以买双静脉弹力袜,在长途车或长途飞机上穿著。

小腿胀痛别乱按摩

热敷和按摩、挤压下肢,容易使血栓脱落,随血流流经心脏,最后卡在肺动脉里面,导致发生肺栓塞。

如有明显不适,应及时就医。

吃药必须听医生的

有人说,可以提前吃阿斯匹林等抗凝药物以预防血栓。

然而药物起效往往需要一段时间,一旦病发已缓不济急。并且以药物预防血栓的同时,也会增加出血的风险。所以吃药还是要权衡利弊、遵照医嘱,方为上策。

血液带有黏性,只有持续保持流动,才能防止它们凝成一团。

久坐族一定要养成隔一段时间就活动下肢的习惯。哪怕只是伸伸腿,勾勾脚尖呢!


愿更多人了解肺栓塞,远离肺栓塞!


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文章标题:久坐族谨防致命 “肺栓塞”发布于2023-10-28 20:07:58

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