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尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物。正常情况下,人体每天新生成尿酸 600mg,排除 600mg,保持着平衡。

尿酸是通过血液来检测的,称为血尿酸水平,是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平,但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。

目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以 μmol/L 为单位,男性 178~416 之间,女性是 148~357 之间,也就是说男性超过 416μmol/L,女性超过 357μmol/L,就可以诊断为 “高尿酸血症”。


尿酸不只和吃进去的嘌呤有关

如果把人体比作一座工厂,尿酸就好比工业生产时的废物。人体内肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸,然后经由肾脏、肠道等排毒器官把尿酸排泄出去,整个过程都在一个稳定的范围内。

如果这里的任何一个环节出了问题,尿酸就可能会升高。简单来说,如果尿酸升高,不是吃进去的嘌呤多了,就是排出去的尿酸少了。

尿酸排出去的少,受遗传因素影响比较大;而摄入嘌呤过多的问题,一部分和饮食有关。这也是为什么痛风和高尿酸血症的人群,都建议要控制嘌呤摄入。

但嘌呤的另一大主要来源,很多人却不清楚,那就是我们身体自己产生的嘌呤。有些食物虽然自己不含嘌呤,但它里面含有的某些成分却能促进身体合成更多嘌呤,从而造成尿酸升高。


升高尿酸的帮凶:果糖

体内尿酸过高,容易引发痛风的危险,很多人都会严格按照高嘌呤食物表来控制自己的饮食结构。那么问题来了,有的人明明没有吃海鲜、喝浓汤等高嘌呤食物,也戒烟酒了,但是尿酸还是一直居高不下。

在饮食方面,少吃海鲜、少喝啤酒是对的;但是很多人往往还忽视了另一个很重要的细节:果糖!

果糖对痛风的影响是近些年科研发现的。《英国医学杂志》的一项研究发现,摄入含糖的软饮料和富含果糖的水、果汁,与痛风的风险增加密切相关。

近年的研究也发现,高果糖饮料的摄入与痛风发病率呈正相关。此外,果糖可以增加食欲,不受胰岛素、瘦素的调节,因此进食者不容易有饱腹感。所以将果糖列为糖尿病、高血压、脂肪肝等痛风的常见伴发病或合并症的重要危险因素。

其中含糖饮料,就是典型的代表。果糖与尿酸升高有关,在进入人体后,会参与代谢过程,促进嘌呤合成,从而导致尿酸生成增多。

不少高尿酸患者,对含糖饮料的危害毫不知情,甚至可能觉得用饮料代替酒,是一种更加「健康」的饮食选择,那就真的得不偿失了。


这些高果糖食品要特别注意

任何甜饮料

市面上销售的各种甜饮料,包括碳酸饮料、果汁、所谓的功能性饮料等是果糖最丰富的来源之一,痛风患者应该谨慎饮用。

蜂蜜

蜂蜜虽然营养价值较高,但是其果糖含量高达70%,痛风患者必须节制食用。

果糖含量较多的水果

我们平时常常吃的芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是含糖量较高的水果。

还有些水果是果糖的隐性来源,如柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多,分解代谢后将有一半转化成果糖,也需要加以关注。

水果营养丰富,一天控制在 500g 以内没有问题,但切勿贪多哦。

烘焙糕点

甜甜圈、饼干、蛋糕、布朗尼、牛角面包等这些大家爱吃的面包糕点都是高糖的食物,注意别吃太多,以防尿酸增高。

各种糖浆

玉米糖浆、玉米甜味剂等,这些糖浆都含有高果糖,所以常备拿来代替糖使用,最常被应用在制作甜点上。


尿酸高,危害不仅仅是痛风

对于高尿酸血症所带来的后果,很多人还只是停留在痛风这一点上;然而实际上,它的危害可能远超你的想象。

关节损伤

痛风性关节炎通常导致足第一跖趾关节、踝关节、足背以及膝关节等突然剧烈疼痛,发作关节数小时内出现红肿。

大多数情况下,只有一个关节发作,但有些人也会累及一个以上的关节。

尿酸盐结晶沉积在关节处,晶体会刺激关节产生炎,引起痛风石、痛风骨破坏等。

高尿酸性肾病

高尿酸血症人群中只有大约 10% 的人会发生痛风,然而高尿酸血症还与多种器官损伤有关,如尿酸性肾病。

正常人体尿酸的产生和清除维持着动态平衡。尿酸形成过多或排泄障碍均可产生高尿酸血症。血中尿酸过高则加重肾负担,出现尿中尿酸过高,使尿酸盐沉积于肾,导致尿酸性肾病。

此外,高尿酸还会大大提高发生多种代谢相关疾病(如糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的风险。


给高尿酸人群的健康建议

最后两点很重要。

多喝水、戒酒

每天喝水 1500ml 以上,促进身体代谢以及排尿,有助于帮助身体排出尿酸。

酒精具有抑制尿酸排泄的作用,所以要禁喝啤酒和白酒。

坚持运动、控制体重

每日进行中等强度运动 30 分钟左右,要注意避免剧烈运动或损伤。

肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。



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本文所有建议仅供读者参考,不可替代专业医师诊断或处方,未经专业指导请勿贸然尝试。读者应谨慎评估自身健康情况,选择适合自己的养生方案。

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文章标题:尿酸不只和吃进去的嘌呤有关发布于2023-10-28 19:53:27

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